Тетурам — инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

Алкоголизм – серьезная проблема, которая, согласно статистике, затронула каждую пятую семью страны. Алкоголизм медленно, но уверенно ведет к постепенной деградации личности.

  • Жить в одной квартире с неадекватным человеком, который постоянно находится в запое, устраивает скандалы и пропивает последние деньги, очень сложно.
  • Таблетки от алкоголизма являются одним из распространенных и эффективных методов борьбы с данной проблемой.
  • Некоторые препараты, например, Тетурам, можно давать пьянице тайком, без его ведома.

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

Такой подход целесообразен в случаях, когда алкоголик не желает лечиться по своей воле и считает себя нормальным человеком, который «просто иногда немножко выпивает».

Всем, кто решил попробовать этот препарат, нужно помнить, что, независимо от того, будет ли алкоголик принимать его по своей воле или нет, перед использованием средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

Это обусловлено тем, что таблетки способны оказывать ряд негативных побочных эффектов, имеют много противопоказаний и при неправильном применении могут нанести серьезный вред здоровью.

Состав

Активный действующий компонент Тетурама – дисульфирам.

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

Таблетки для внутреннего применения могут содержать 150 или 250 мг этого вещества, а в таблетках для «подшивки» (имплантации) – 100 мг дисульфирама.

Последняя форма выпуска предназначена для вживления в мышцу или подкожно-жировой слой.

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

В результате после его применения на фоне приема Тетурама у пациента возникают следующие симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • недомогание;
  • сильные приливы крови к лицу;

Таким образом, активное вещество препарата способствует развитию чувства отвращения к запаху и вкусу этанола.

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

Тетурам выпускает несколько производителей, которые могут использовать разные вспомогательные вещества.

Так, в одних препаратах содержится стеариновая кислота, картофельный крахмал или аэросил, а в других вместо этих компонентов может содержаться стеарат магния, макрогол 6000 или же моногидрат лактозы.

Цена в аптеках

Одним из главных преимуществ Тетурама, кроме его высокой эффективности, является его невысокая стоимость.

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

Цена препарата зависит от его формы, выпуска, производителя, и дозировки, а также региона, в котором реализуется медикамент.

Так, блистерную упаковку, содержащую 15 таблеток по 150 мг, можно купить в Москве всего за 80-100 руб.

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

Показания к применению

Препарат показан для лечения хронического алкоголизма.

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

Таблетки для имплантации также могут назначать пациентам с хроническим отравлением никелем.

Инструкция по применению

Людям, которые не знают, как принимать дома Тетурам, необходимо учитывать, что способ применения таблеток для внутреннего употребления и имплантации отличается.

  • лекарство для внутреннего применения пьют утром, натощак, по 500 мг в день. Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного Указанная дозировка может отличаться в зависимости от массы тела пациента или индивидуальных особенностей его организма. Со временем дозировку снижают до 250 мг или 150 мг в день. Схему лечения должен подбирать врач для каждого пациента в индивидуальном порядке. Продолжительность действия таблеток составляет 48 часов;
  • таблетки для подкожной или внутримышечной имплантации вводят в небольшой надрез на коже на глубину около 4 см, поверх которого накладываются швы. Длина разреза составляет примерно 6 мм, делают его в левой подвздошной области ниже уровня пояса, чтобы избежать трения. Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больногоВо время первой процедуры вводится 2 таблетки по 100 мг. Процедура проводится 4 раза. Всего пациенту имплантируется 8 таблеток общей дозировкой 800 мг. Швы должны быть постоянно защищены стерильной повязкой.
  1. Прежде, чем использовать Тетурам, пациенту рекомендуется пройти курс постепенного отлучения от спиртных напитков.
  2. Для устранения симптомов полиневропатии, возникающих во время приема лекарства, назначают витамины группы В.
  3. При отсутствии эффекта от их применения, имплантированные таблетки удаляют.

Побочные действия и последствия приема

Во время лечения могут возникать следующие побочные реакции:

  • появление металлического привкуса во рту;
  • развитие гепатита;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • головные боли;
  • снижение памяти;
  • психические расстройства;
  • дезориентация;
  • возникновение кожной сыпи, зуда;
  • учащение сердцебиения;
  • коллапс;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • отек мозга.

Во избежание развития перечисленных побочных реакций необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время применения препарата.

Противопоказания

Принимать Тетурам запрещено в следующих случаях:

  • серьезные нарушения сердца и сосудов;
  • наличие сахарного диабета;
  • эпилепсия;
  • печеночная недостаточность в острой стадии;
  • беременность и ГВ;
  • гиперчувствительность к активному действующему компоненту.

Лекарственное взаимодействие

  • Тетурам также противопоказан при одновременном применении Изониазида, Фенитоина, Метронидазола.
  • Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки или лекарственные средства, содержащие алкоголь, в течение суток после приема таблеток от алкоголизма.
  • Людям, страдающим заболеваниями печени, почек, дыхательной системы употреблять Тетурам необходимо с особенной осторожностью, под строгим наблюдением врача.
  • Не следует употреблять эти таблетки одновременно с антидепрессантами трициклического типа, Амитриптилином, Хлордиазепоксидом, Омепразолом, Рифампицином.

Отзывы принимавших без ведома больного

  1. Эффективность препарата зависит от различных факторов: желания пациента избавиться от пагубной привычки, выраженности его пристрастия к спиртному, индивидуальных особенностей каждого человека, состояния его здоровья.

  2. Чаще всего положительных результатов удается добиться людям, которые принимают Тетурам осознанно, и имеют большое желание покончить с губительной тягой к спиртному.
  3. Тем не менее, вылечить алкоголизм у близкого человека очень часто получается у родственников, которые тайком добавляли таблетки в пищу или напитки больного.

  4. Ирина, Пермь:

Я выросла в благополучной семье и всегда презирала людей, которых принято называть алкоголиками. Но когда врачи сообщили мне о том, что мой ребенок страдает неизлечимым психическим заболеванием, я начала ежедневно пить по 2-3 бокала вина.

Со временем доза увеличилась до 1 литра в день, и я с ужасом обнаружила, что не могу жить без спиртного. Начала искать решение проблемы в интернете, и решила попробовать Тетурам.

Приобрела таблетки, которые, кстати, стоят сущие копейки, и начала принимать их согласно инструкции.

Поскольку до лечения я пила вино только по вечерам, когда все домашние ложились спать, никто не знал о моей проблеме и появившейся зависимости.

Я очень боялась, что если во время приема Тетурама выпью хоть каплю спиртного, у меня возникнет кома или станет настолько плохо, что придется вызывать скорую. И тогда все узнают о том, что я стала алкоголичкой. Поэтому спиртное я не употребляла вообще, хотя желание выпить хотя бы бокальчик вина было огромное.

Спустя 2 недели это желание начало понемногу становиться все слабее. При этом побочных эффектов и дискомфортных ощущений я никаких не испытывала.

В общей сложности я принимала Тетурам 5 недель. Примерно через месяц после начала лечения тяга к спиртному полностью пропала. Сейчас иногда позволяю себе выпивать немного вина или шампанского в праздники, когда приходят гости.

Два года назад я посоветовала подруге подсыпать измельченный в порошок Тетурам ее мужу, который начал впадать в запои. Помню, тогда она рассказывала, как ему было плохо, он испугался, что такая реакция возникает у него из-за спиртного, поэтому бросил пить. Сейчас он не выпивает, даже, когда приходят гости. И это подтверждает, что Тетурам – очень хорошие и эффективные таблетки.

Павел, Щелково:

Отзывы врачей-наркологов

Силиверстова Анна, врач-нарколог, Пермь:

Безуглая Ирина, врач-нарколог, Москва:

Аналоги

К аналогам Тетурама относятся препараты, разработанные на основе дисульфирама, а также средства, которые обладают схожим механизмом воздействия.

Такими медикаментами являются:

  • Антабус – лекарство содержит дисульфирам, предназначено для лечения алкоголизма. Выпускается в форме обычных или шипучих таблеток, или таблеток для имплантации;
  • Эспераль;
  • Радотер.

Эспераль и Радотер выпускаются в форме таблеток для внутреннего применения, а также таблеток для имплантации.

Видео

Тетурам????Отзывы больных, инструкция, аналоги и цена

Тетурам представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкогольной зависимости. Действие препарата основано на создании у принимающего медикамент человека неприятных ощущений от употребления алкогольных напитков.

Такое воздействие медикамента приводит к выработке у пациента отрицательного условного рефлекса и отторжения напитков, содержащих в своем составе алкоголь. Тетурам применяют как для терапии хронической формы алкоголизма, как для проведения профилактики возникновения запоев у людей, которые бросили употреблять спиртные напитки.

Читайте также:  Подростковый алкоголизм - влияние на организм, лечение и профилактика

Медикамент производится в единственной форме – в виде таблеток. Таблетированная форма препарата выпускается с разным содержанием активного компонента. Одна из форм предназначена для приема внутрь, а другая для осуществления имплантации в подкожно-жировой слой или мышцу.

Все таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму и окрашены в белый или белый с зеленовато-желтым отливом цвет. Таблетки с меньшей дозировкой снабжены на одной из сторон фаской, а с большей дозировкой – риской. Таблетки Тетурам упаковываются по 30 или 50 штук.

Стоимость лекарственного средства зависит от объема упаковки. Цена за 30 таблеток в аптеке составляет 108-120, а упаковка с 50 штуками стоит 187-220 рублей. Приобрести медпрепарат можно только по рецепту врача.

Срок годности таблеток Тетурам составляет 4 года. Препарат следует хранить в целой заводской упаковке. Место хранения должно быть недоступным для детей, а окружающая температура не должна превышать +25° С.

Состав и фармакологическое действие Тетурама

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

В таблетках в качестве основного действующего соединения содержится дисульфирам. Помимо основного активного вещества в составе препарата содержится комплекс дополнительных соединений, которые выполняют вспомогательную роль.

Дополнительными ингредиентами являются:

  • крахмал картофельный;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • стеариновая кислота.

Дисульфирам является ингибитором фермента ацетальдегиддегидрогеназы, который принимает участие в метаболизме этанола, что способствует увеличению содержания в организме ацетальдегида, представляющего собой метаболит этилового спирта.

Присутствие в организме ацетальдегида в высокой концентрации обуславливает возникновение ряда неприятных симптомов.

Такими симптомами являются:

  1. Приступы тошноты.
  2. Рвота.
  3. Чувство общего недомогания.
  4. Приливы крови к коже лица.
  5. Тахикардия.
  6. Резкое снижение артериального давления.

Под влиянием неприятных симптомов у пациента вырабатывается условно-рефлекторная реакция, которая заключается в появлении чувства отвращения к запаху и вкусу алкоголя.

Интенсивность негативных реакций, появление которых спровоцировано приемом Тетурама, является прямо пропорциональной принятой дозе лекарственного средства.

Максимальны эффект наблюдается спустя 12 часов после приема медикамента, длительность действия таблеток составляет от 10 до 14 суток после завершения терапии. Степень воздействия лекарственного средства напрямую определяется продолжительностью курса терапии.

При пероральном приеме абсорбция активного компонента составляет от 70 до 90%. Метаболизация происходит в тканях печени путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, который выводится посредством почек в виде диэтиламина или в виде сероуглерода через легкие.

  • Высокая эффективность медикамента
  • Вызывает при правильном применении средства минимум побочных эффектов
  • Удобная лекарственная форма
  • Реализуется по рецепту врача
  • Запрещен к применению в период беременности и кормления грудью
  • Способен угнетать сознание и влиять на скорость психомоторных реакций

Инструкция по применению препарата

Тетурам требуется использовать в соответствии с инструкцией по применению, с соблюдением всех имеющихся в ней рекомендаций. Принимаются таблетки Тетурам от алкоголизма в случаях, когда не получается достичь терапевтического эффекта иными средствами.

Показания к применению

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

Принимают порошок и таблетки от пьянства. Они вырабатывают отрицательный условный рефлекс на алкоголь. Однако применение данного средства может провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому его назначают, только если другие средства не действуют.

До начала приема пациента тщательно исследуют. Если противопоказаний к применению нет, врач объясняет, как принимать препарат, и предупреждает, что алкоголь во время лечения употреблять опасно.

Данное лекарство также может использоваться как дезинтоксикационное средство в случае хронического отравления никелем.

Способ использования

Тетурам при лечении алкоголизма принимают перорально в соответствии с инструкцией по применению. Стандартная дозировка лекарственного средства при лечении алкоголиков составляет 150-200 мг 2 раза в сутки. Схема приема разрабатывается в каждом случае врачом индивидуально.

Через 7-10 суток после начала лечения осуществляется терурамалкогольная проба. Для этой цели после приема 500 мг средства принимают 20-30 мл водки. В том случае, если реакция слабая дозировку алкоголя увеличивают на 10-20 мл. максимальное количество алкоголя, разрешенное к приему не должно превышать 100-120 мл.

При лечении алкогольной зависимости в условиях стационара через 1-2 дня, а при амбулаторном через 3-5 суток проба проводится повторно. При необходимости врач корректирует дозу принимаемого препарата и объем алкоголя.

Дальнейшая терапия осуществляется с использованием 150-200 мг медикамента в день на протяжении от 1 до 3 лет.

Противопоказания препарата

Назначение препарата разрешается только при отсутствии у больного противопоказаний к применению.

Медикамент запрещено использовать при:

  • наличии повышенной чувствительности к основному или дополнительным компонентам лекарства;
  • туберкулезе, который сопровождается кровохарканьем;
  • ХОБЛ;
  • эрозивных поражениях слизистой органов ЖКТ;
  • кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
  • печеночной недостаточности;
  • эпилепсии;
  • патологиях ЦНС, спровоцированных инфекционными процессами;
  • неврите слухового и зрительного нервов;
  • злокачественных опухолях;
  • перенесенных тетурамных психозах;
  • тиреотоксикозе;
  • бронхиальной астме;
  • выраженной эмфиземе;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нарушении в работе почек;
  • сахарном диабете;
  • психических заболеваниях;
  • полиневропатии;
  • глаукоме;
  • пожилом возрасте;
  • детском возрасте до 18 лет.

Нельзя использовать лекарственное средство для избавления от тяги к спиртному в период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

При проведении терапевтических мероприятий возможно появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, печени и желудочно-кишечного тракта.

Такими нарушениями могут являться:

  1. Появление металлического привкуса в ротовой полости.
  2. Гепатиты.
  3. Полиневриты нижних конечностей, ухудшение памяти головная боль, психические расстройства, дезориентация.
  4. Приступы стенокардии, отек мозга, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда.

Дополнительно у пациента могут развиваться аллергические реакции и обострения имеющихся патологий. У больного в качестве побочных явлений при длительном использовании средства возможно появление острых психозов, которые сходны по своим проявлениям с острым алкогольным параноидом.

В случае передозировки медикамента у человека возможно появление таких последствий, как неврологические осложнения, угнетение сознания вплоть до наступления коматозного состояния, сердечный коллапс.

Для устранения нарушений, спровоцированных приемом чрезмерного количества лекарственного средства, применяется симптоматическая терапия. Специального антидота для нейтрализации действия медикамента не существует.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Медицинский препарат нежелательно сочетать с Изониазидом, Фенитоином и производными 5-нитроимидазола.

Осторожность следует проявлять при назначении с:

  • антикоагулянтами;
  • бензодиазепинами;
  • Тофиллином;
  • трицеклическими антидепрессантами.

При проведении комплексной терапии с указанными препаратами врач должен контролировать уровень препаратов в плазме крови.

Нельзя сочетать Тетурам и алкоголь. Как последствия возможны приливы крови, позывы к рвоте, эритема, тахикардия и некоторые другие побочные эффекты.

Для предупреждения появления указанных последствий следует правильно принимать препарат и не допускать использования при проведении терапии лекарственных средств, содержащих в своем составе этанол.

Поскольку медикамент может вызывать угнетение сознания, во время его применения способность управлять механизмами может ухудшаться. В связи с этим, если у человека возникают нарушения сознания, то в течение всего периода терапии ему следует отказаться от выполнения любых видов работ, связанных с необходимостью иметь высокую скорость реакций.

Отзывы о Тетураме

Отзывы принимавших Тетурам являются достаточно противоречивыми. Некоторым пациентам препарат помог, а некоторые не смогли принимать его в течение длительного времени из-за выраженных побочных действий.

Тетурам существенно уменьшает тягу к спиртному, благодаря чему человеку легче удерживаться от соблазна выпить. Кроме того, способность препарата вызывать крайне неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя является дополнительным стимулирующим фактором, помогающим отказаться от приема спиртного.

Тетурам - инструкция и отзывы принимавших без ведома больного

О негативном опыте обычно сообщают те, кто сочетал прием медикамента с употреблением алкогольных напитков. Сочетание с алкоголем может спровоцировать тяжелые последствия.

Читайте также:  Как раскодироваться от алкоголя с помощью врача и самостоятельно

Отрицательные отзывы о Тетураме оставляют люди, использовавшие препарат без ведома больного, который на фоне применения средства продолжал употребление алкоголя.

Смертельный исход при употреблении алкоголя на фоне приема Тетурама является редкостью, обычно люди просто чувствуют себя очень плохо в течение нескольких часов, после чего состояние нормализуется.

Но людям не нравилось, что на фоне приема препарата нельзя употребить даже небольшое количество алкоголя.

Отрицательные отзывы оставляют люди, которые от применения лекарства ожидают чуда, заключающегося в том, что прием медикамента сможет избавит от проблемы, не требуя приложения дополнительных усилий со стороны больного.

Аналоги препарата

При возникновении необходимости лечащий врач может использовать аналоги лекарственного средства.

В аптеке можно приобрести:

  1. Лидевин – комбинированное средство, содержащее витамины группы В и дисульфирам. Применяется в наркологии и психиатрии для лечения хронического алкоголизма. Медикамент имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Препарат реализуется по рецепту. Стоимость составляет 1800 рублей за упаковку.
  2. Зорекс является препаратом, выпускаемым в форме капсул для приема внутрь. Содержит в качестве активного компонента унитиол и пантотенат кальция. Лекарственное средство обладает детоксикационным действием в отношении продуктов распада этилового спирта, тяжелых металлов и их соединений, а также мышьяка. Стоимость лекарства составляет 195-277 рублей.

Также в случае необходимости можно использовать в качестве аналогов такие препараты как Антабус, Эспераль, Радотер, Темпозил и некоторые другие.

Тетурам отзывы

Сортировать

Сначала новые Сначала старые Сначала положительные Сначала отрицательные

Поделиться

считает, что это хороший товар

Тетурам — супер эффективное средство, если правильно его использовать. Принимать таблетки нужно тогда, когда вы сами полностью осознали необходимость завязывать с алкоголем. Первый прием препарата должен быть не раньше, чем через 12 часов после того, как вы пили спиртное.

Необходимо, чтобы больной осознавал всю важность такого лечения. Не советую подсыпать лекарство тайком, без ведома человека, чтобы не сделать еще хуже. Также не забывайте, что возможны побочные эффекты, так как каждый организм реагирует по разному.

Купить таблетки может позволить себе каждый человек, стоят они недорого. Рецепт врача для этого не нужен.

считает, что товар плохо помогает

Не знаю, кому эти таблетки помогли, мне как то без толку. Пил Тетурам, как указано в инструкции. Алкоголь в это время полностью исключил. Как только упаковка таблеток закончилась, на следующий день выпил пива, потом еще. Сейчас регулярно выпиваю, как и раньше. Короче, зря потраченные деньги, хоть цена и небольшая.

считает, что товар можно посоветовать

Хочу предупредить, что принимать Тетурам следует с большой осторожностью, после того, как прочитаете инструкцию и убедитесь в отсутствии противопоказаний. Также я рекомендую сначала проконсультироваться с врачом. Это довольно токсичное средство, и давать его помимо воли человека, подсыпая в еду, категорически запрещается! Вы так можете и убить.

Что касается побочных эффектов, то они могут быть, если вы будете пить таблетки и решите выпить дозу алкоголя. В таком случае возможна сильная рвота, усиленное сердцебиение, повышение температуры, покраснение кожи. Шутить с таблетками нельзя! Если решились их купить, то отнеситесь к приему ответственно. Что касается эффективности, то она высокая.

Пить бросить реально можно. Цена просто смешная.

считает, что товар можно посоветовать

Тетурам эффективный и дешевый препарат, но есть у него некоторые недостатки. В первую очередь, это его высокая токсичность. Я покупал таблетки для своего сына, который начал сильно пить после армии. Сначала водил его по врачам, пробовали кодировать, но это не помогло.

Купить таблетки посоветовал товарищ с работы, который сам их принимал и бросил с их помощью пить. Первое, что меня удивило, это цена препарата, даже не верилось, что такое дешевое средство может быть эффективным. Думал сначала, что окажется очередным фуфломицином.

На удивление, таблетки все же действовали! Пить сын постепенно бросил. Однако учитывайте, что не всем они подойдут, так как есть масса побочных эффектов. Покупайте этот препарат, если другого способа бросить пить у вас нет.

Почки, думаю, тоже сильно пострадают от этого средства.

считает, что это хороший товар

Это таблетки российского производства, продаются по смешной цене, при этом вполне эффективны. Тетурам действительно поможет бросить пить, но при одном важном условии — человек, который принимает препарат, сам должен этого хотеть. Сами таблетки небольшие, упакованы в удобные блистеры, вкуса и запаха не имеют. Принимать их нужно два раза в день, утром и вечером, перед едой.

Я покупала этот препарат для своего мужа, у которого возникли проблемы с алкоголем. Лечиться он сам захотел, так как понимал, что дело идет к разводу. Пил таблетки в течение месяца. Сказал, что за это время избавился от тяги к спиртному. Пока вроде держится, говорит, что нет никакого желания выпить. Хочу купить еще одну упаковку препарата, пусть лежит дома на всякий случай.

считает, что это хороший товар

Что тут скажешь, средство действенное. Тягу к спиртному отбивает быстро, пока принимаешь Тетурам, даже о безобидном пиве начинаешь думать с отвращением. О побочных эффектах переживать не стоит, если вы не совмещаете прием препарата с алкоголем. Еще радует цена таблеток, так что купить их не проблема, даже если с деньгами совсем туго.

считает, что это хороший товар

Я алкоголик, и не стыжусь в этом признаться. Пил в течение десятка лет, сначала периодически, потом запоями. Три года назад решил лечиться, жена уговорила пойти к наркологу.

После обследования мне назначили Тетурам, это небольшие таблетки, цена небольшая, купить можно в аптеке без рецепта. Принимал их по две штуки в день, утром и вечером, под контролем жены. Пить в общем-то и не хотелось, но один раз не удержался, выпил с соседом пива.

Ночью после этого не мог уснуть, сердце из груди выпрыгивало, была какая-то паника, казалось, что вот-вот умру. Еле до утра дотянул. После этого еще две недели попил таблетки, и с тех пор уже три года, как спиртного не пью совсем. Вот как отрезало, не хочется, и все.

Так что препарат очень хороший, но перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

ТЕТУРАМ

Действующее вещество

— дисульфирам (disulfiram)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки 1 таб.
дисульфирам 150 мг

30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.30 шт.

— флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

50 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этанола.

Это приводит к повышению концентрации метаболита этатола — ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК.

Последний превращается в активный метаболит — диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК).

Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.

Читайте также:  Вывод из запоя капельницей - состав и правила лечения

T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

При слабом или умеренном ухудшении функции печени метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

Показания

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма; в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к дисульфираму; печеночная недостаточность тяжелой степени, дыхательная недостаточность тяжелой степени, почечная недостаточность тяжелой степени, сахарный диабет, инсульт в анамнезе или тяжелые органические поражения головного мозга, нервно-психические расстройства, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, заболевания сердечно-сосудистой системы, включая ИБС; прием спиртных напитков или лекарственных препаратов, содержащих этанол, в течение предшествующих 24 ч; беременность и детородный возраст (при отсутствии применения контрацепции), период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; одновременный прием изониазида, метронидазола, орнидазола, секнидазола, тинидазола, фенитоина.

С осторожностью: почечная недостаточность (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции), гипотиреоз (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции), никелевый дерматит (повышенный риск развития гепатита), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неврит зрительного нерва, у пациентов, принимающих кокаин (риск удлинения интервала QT); пациенты в возрасте старше 60 лет.

Дозировка

Внутрь. Доза составляет 125-500 мг/сут, схему и длительность лечения определяют индивидуально.

  • Со стороны пищеварительной системы: часто — дисгевзия (нарушение вкуса), нечасто — аномальный запах стула; при длительном применении дисульфирама — гастрит.
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — печеночная недостаточность, фульминатный гепатит, гепатит (преимущественно цитолитический).
  • Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — сонливость, нечасто — полинейропатия; частота неизвестна — неврит зрительного нерва, судороги, амнезия, энцефалопатия; при длительном применении дисульфирама — обострение полиневрита.
  • Со стороны психики: частота неизвестна — нервно-психические расстройства, спутанность сознания; при длительном применении дисульфирама — психозы, напоминающие алкогольные.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — артериальная гипертензия; при длительном применении дисульфирама у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов головного мозга.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — аллергический дерматит.
  • Прочие: очень часто — астения.
  • Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: частота неизвестна — судороги, отек мозга, субдуральное кровоизлияние; тахикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда (иногда с летальным исходом), приливы крови к коже лица, снижение АД, сердечно-сосудистый коллапс; угнетение дыхания; тошнота, рвота; эритема; общее недомогание.

При приеме этанола в дозах более 50-80 мл (в пересчете на 40 % этанол) на фоне приема дисульфирама развиваются тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

  1. Следует избегать приема спиртных напитков и этанолсодержащих лекарственных средств в период лечения дисульфирамом во избежание развития реакций обусловленных ассоциацией дисульфирам-этанол.

  2. При одновременном применении дисульфирам повышает риск возникновения поведенческих и координационных нарушений.
  3. При одновременном применении дисульфирама с производными нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможны острый делирий, спутанность сознания.

  4. При одновременном применении дисульфирама с фенитоином происходит значительное и быстрое повышение плазменных концентраций фенитоина, приводящее к повышению риска развития токсических эффектов (дисульфирам ингибирует метаболизм фенитоина).

  5. При одновременном применении дисульфирама и гепатотоксичных лекарственных препаратов возможно поражение печени.

  6. При одновременном применении дисульфирама с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами усиливается антикоагулянтное действие и увеличивается риск кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени).

Дисульфирам снижает метаболизм теофиллина. При их одновременном применении необходима коррекция дозы теофиллина.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-этанол. Описан случай усиления токсичности темазепама.

  • При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.
  • Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.
  • Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.
  • При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.
  • При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.
  • При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином — уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом — развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом — описан случай развития нарушения сознания и кататонии.
  • При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.
  • При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.
  • При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином — усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.
  • При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином — возможно усиление артериальной гипотензии.

Особые указания

Дисульфирам следует применять только под наблюдением врача.

Сообщалось о развитии тяжелых токсических поражений печени (включая фульминантный гепатит и некроз печени), которые могут привести к развитию печеночной недостаточности, печеночной коме и летальному исходу или потребовать проведения трансплантации печени.

Перед началом лечения дисульфирамом следует провести исследование функции печени, включая определение активности печеночных трансаминаз.

Такие исследования следует регулярно повторять в период применения дисульфирама, особенно в первые 3 месяца лечения (ежемесячно).

  1. С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями дыхательной системы.
  2. В период применения дисульфирама следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.
  3. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  4. Следует уделить особое внимание решению вопроса о возможности управления транспортными средствами и работе с механизмами из-за риска развития сонливости, связанной с приемом дисульфирама.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности).

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени. С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять у пациентов с заболеваниями печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначать пожилым больным во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Описание препарата ТЕТУРАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *